Nuevo sistema de copago farmacéutico: ¿cuánto habrá que pagar por los medicamentos?

El Gobierno ha aprobado en Consejo de Ministros un nuevo real decreto-ley por el que se modifica el sistema de copagos farmacéuticos, que entra en vigor este 14 de mayo. El objetivo, según señala el Ejecutivo, es adaptar el modelo vigente para corregir situaciones de desigualdad detectadas en determinados colectivos, especialmente en pacientes con rentas bajas y medias.

De esta forma, se pretende avanzar hacia una mayor equidad en el acceso a los medicamentos y garantizar que las condiciones económicas no supongan una barrera para la continuidad de los tratamientos.

En este sentido, el Gobierno apunta que las personas con rentabas bajas y medias, pese a no estar incluidos en los supuestos de exención, asumían una gran carga económica debido a los tratamientos prolongados o de alta necesidad terapéutica. De esta forma, la reforma del sistema permite implementar un copago más progresivo, sin aumentar la aportación que realizaban hasta ahora los diferentes colectivos.

Nuevos tramos

El Comité Asesor de la Prestación Farmacéutica, tras elaborar diversos análisis técnicos, afirma que determinados niveles de aportación pueden afectar negativamente a la adherencia terapéutica y favorecer interrupciones o reducciones de los tratamientos por motivos económicos. Algo que tiene un importante impacto sobre la salud de los pacientes, así como sobre el funcionamiento del Sistema Nacional de Salud (SNS).

De esta forma, una de las novedades de la norma es la ampliación de los niveles de aportación para personas activas y sus beneficiarios, que pasan de tres a seis tramos de renta, ajustando de forma más progresiva los porcentajes de copago. 

Por otro lado, se incorporan nuevos topes máximos mensuales de aportación para los colectivos con una renta anual inferior a 35.000 euros, que hasta ahora no disponían de límites específicos, con el objetivo de limitar el impacto económico en las personas con tratamientos prolongados y en polimedicados.

Tramo de renta anual	% de copago	Límite máximo mensual
Inferior a 9.000 €	40%	8,23 €
9.000-17.999 €	40%	18,52 €
18.000-34.999 €	45%	61,75 €
35.000-59.999 €	45%	Sin tope mensual
60.000-99.999 €	50%	Sin tope mensual
Superior a 100.000 €	60%	Sin tope mensual

 

En el caso de los pensionistas, también se revisan los tramos de aportación y de los límites máximos mensuales para reforzar la protección de las personas mayores con menores ingresos y garantizar la continuidad de los tratamientos de larga duración.

Así, la norma incorpora un nuevo tramo intermedio para pensionistas con rentas entre 18.000 y 60.000 euros anuales y actualiza los topes máximos de aportación mensual de manera progresiva. Asimismo, se establece la exención automática para los pensionistas perceptores de complementos por mínimos, evitando que las revalorizaciones de las pensiones puedan provocar la pérdida de este derecho.

Tramo de renta anual	% de copago	Límite máximo mensual
Inferior a 18.000 €	10%	8,23 €
18.000-59.999 €	10%	13,37 €
60.000-99.999 €	10%	18,52 €
Superior a 100.000 €	60%	61,75 €

 

Por otro lado, se mantienen las exenciones ya existentes para colectivos vulnerables. Es el caso de:

• Personas beneficiarias del ingreso mínimo vital.
• Perceptores de pensiones no contributivas.
• Personas desempleadas sin prestación.
• Menores con discapacidad reconocida.
• Personas afectadas por accidentes de trabajo y enfermedades profesionales. 

También se incorpora expresamente la exención para las personas beneficiarias del complemento de ayuda para la infancia.

Con todo ello, la Memoria del Análisis de Impacto Normativo estima que la medida tendrá un impacto presupuestario de 265,63 millones de euros. Por tanto, el Ministerio de Sanidad destaca que la reforma contribuirá a mejorar la adherencia terapéutica, prevenir complicaciones evitables y reducir la presión asistencial derivada de interrupciones de tratamientos por motivos económicos.